54考试网  发布时间：2020-08-20

　　慢性肺源性心脏病指由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。
　　【护理评估】
　　1、评估病人的呼吸形态、频率，有无紫绀，精神状态，神志和尿量。
　　2、评估水肿的部位和程度，评估增加心脏负荷的原因及诱发因素。
　　【护理措施】
　　1、肺、心功能失代偿期应卧床休息，保证充足的睡眠。呼吸困难严重者，取半卧位或坐位。
　　2、给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易消化饮食。因高糖食物易造成痰液粘稠，故宜少食。
　　3、合理用氧，医搜集整理给予持续低流量吸氧。
　　4、保持呼吸道通畅，对清醒病人应鼓励咳嗽排痰，痰液粘稠者可行雾化吸人后排痰。
　　5、正确记录和计算静脉输液量和滴速，以免加重心脏负担诱发心衰。
　　6、指导病人戒烟，以控制慢性支气管炎的加重。
　　7、密切观察病情变化，防止并发症的发生。
　　【健康指导】
　　1、告知患者肺心病加重时的症状，如痰量突然增多，呼吸费力，心悸，嗜睡等，应及时就医。
　　2、指导在家氧疗患者低流量吸氧的重要性。