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心功能分级及对应护理措施_护士资格章节易考知识点解析【2021年】

54考试网  发布时间:2020-08-20

 

  例题:心功能Ⅱ级患者的表现是
  A.体力活动明显受限,稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难
  B.日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难,休息后缓解
  C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
  D.体力活动不受限制
  E.休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难,活动后更加严重
  【正确答案】B
  例题:患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降医原创,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于
  A.代偿期
  B.Ⅰ级
  C.Ⅱ级
  D.Ⅲ级
  E.Ⅳ级
  【正确答案】D
  一般心功能I级:不限制一般的体力活动,但避免剧烈运动和重体力劳动。
  心功能II级:可适当从事轻体力工作和家务劳动,强调下午多休息。
  心功能Ⅲ级:日常生活可以自理或在他人协助下自理,严格限制一般的体力活动。心功能IV级:绝对卧床休息,生活需要他人照顾。可在床上做肢体被动或主动运动和翻身,逐步过渡到坐床边或下床活动。
  例题:李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余。近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,医原创感乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分。护士应如何指导病人休息
  A.活动不受限制
  B.从事轻体力活动
  C.增加睡眠时间,可起床做轻微活动
  D.卧床休息,限制活动量
  E.严格卧床休息,采取半卧位
  【正确答案】D
  独家记忆窍门:先把两个极端拿出来,一级就相当于非常好,活动不受限制,也无什么不适;四级特别严重,不能有任何活动,要绝对卧床休息。这两者考试出现不多,因为太有特征性,考试出2或3级的概率比较大。记忆的时候可以抓住关键字眼,2级是轻度什么什么,3级是明显什么什么,他们的修饰词不同。


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